Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Una revisión de la angioplastia y la colocación de stents en la arteria femoral superficial

Rami O'Tadros, Ageliki G. Vouyouka, Windsor Ting, Victoria Teodorescu, Sung Yup Kim, Michael L. Marin y Peter L. Faries

Introducción: La enfermedad arterial periférica (EAP) de la arteria femoral superficial (AFS) es la causa más frecuente de claudicación intermitente. Existen varias opciones de tratamiento endovascular; las más frecuentes son la angioplastia o la angioplastia con colocación de stent. El objetivo de esta revisión es aclarar el papel de la angioplastia sola vs. la angioplastia con colocación de stent.

Métodos: Se realizó una revisión de la literatura sobre el tema de la angioplastia de la arteria femoral superficial y la angioplastia de la arteria femoral superficial con colocación de stent. Se incluyeron tres ensayos aleatorizados notables, además de otros estudios disponibles sobre el tema.

Resultados: Cuando se visualiza una estenosis residual o una disección que limita el flujo, la colocación de un stent es claramente necesaria. La literatura actual favorece el uso de la angioplastia para estenosis u oclusiones de la arteria femoral superficial cortas (~4 cm) debido a la permeabilidad y los resultados comparables. La colocación primaria de stents con stents de nitinol puede ser un tratamiento inicial superior para lesiones de longitud intermedia (6-8 cm) y larga (>10 cm). En estas lesiones de longitud intermedia y larga, el uso de stents parece reducir las tasas de reestenosis y mejorar la permeabilidad.

Conclusión: La angioplastia funciona mejor en estenosis u oclusiones cortas de la arteria femoral superficial. Sin embargo, es probable que la angioplastia con colocación de stents sea un tratamiento inicial superior para lesiones de longitud intermedia y larga.