Tomohide Iwao
Fondo
El número de pacientes con micobacteriosis no tuberculosa (MNT) ha aumentado exponencialmente en los últimos años. En Japón, aproximadamente el 88,8% de los pacientes con MNT padecen enfermedad pulmonar causada por el complejo Mycobacterium avium -intracellulare (MAC). La incidencia de la enfermedad pulmonar causada por MAC está aumentando debido al rápido aumento de
las infecciones por micobacterias no tuberculosas. Aunque el tratamiento básico para la enfermedad pulmonar causada por MAC es la quimioterapia, los especialistas contraindican la monoterapia con claritromicina debido a su alto potencial para inducir cepas bacterianas resistentes a los fármacos en pacientes con enfermedad pulmonar causada por MAC. Sin embargo, no está claro cuántos casos de este tipo de tratamiento existen en la práctica clínica, ya que no se han llevado a cabo investigaciones a largo plazo.
Materiales y métodos
Este estudio investigó el tratamiento con estos medicamentos desde 2005 hasta 2017, estudiando a 1107 pacientes con enfermedad pulmonar MAC basándose en datos de reclamos de seguros de pacientes.
Resultados
Los resultados mostraron que aproximadamente al 10,3% (114 casos) se les prescribió monoterapia con CAM a largo plazo
durante tres meses.
Conclusión
En general, la administración de antibióticos durante un período prolongado puede ser perjudicial para algunos pacientes. Un mayor conocimiento de los tipos de tratamientos y sus posibles efectos negativos será beneficioso para los médicos clínicos. En el futuro inmediato, parece ser eficaz desarrollar un sistema educativo sobre
la administración de agentes antimicrobianos como único agente.