Avances en Farmacoepidemiología y Seguridad de Medicamentos

Abstracto

Encuesta sobre pacientes con carcinoma meníngeo y cáncer de pulmón de células no pequeñas en Japón: incidencia y consumo de recursos médicos

Shinya Ohno, Shiro Hinotsu, Kyoko Murata, Shiro Tanaka y Koji Kawakami

Antecedentes: Los inhibidores de la tirosina quinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR-TKI) pueden ser eficaces para los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) con carcinomatosis meníngea (CM), pero la evidencia es limitada, en particular en lo que respecta a los aspectos económicos. Este estudio tuvo como objetivo estimar la incidencia de CM y el consumo de recursos para los pacientes con CPCNP y CM como un estudio exploratorio para una evaluación farmacoeconómica adicional del tratamiento con EGFR-TKI en estos pacientes.

Métodos: Se identificaron los pacientes diagnosticados con CPNM en el Hospital Universitario de Kioto entre el 1 de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2008 utilizando los datos de los registros médicos del hospital. La incidencia acumulada de MC se calculó teniendo en cuenta el riesgo competitivo de muerte. El análisis económico adoptó la perspectiva del pagador e incluyó los costos médicos directos (costes de 2010) desde la fecha del diagnóstico de MC hasta el momento de la muerte. Los datos de utilización de recursos se expresan como costos por paciente por mes.

Resultados: De 376 pacientes diagnosticados con CPNM en el período de estudio, 28 fueron diagnosticados con MC hasta el 31 de diciembre de 2009 y las incidencias acumuladas a 1 y 2 años después del diagnóstico de CPNM fueron del 2,4% y 6,0% respectivamente. Los costos de medicamentos por paciente por mes en pacientes con MC tratados con un TKI del EGFR fueron más del doble que en el grupo sin TKI del EGFR, pero los costos totales por paciente por mes fueron menores en el grupo con TKI del EGFR. Una comparación de subcategorías de costos mostró que la hospitalización representó el porcentaje más alto del consumo de recursos médicos.

Conclusiones: Estas estimaciones constituyen una base para el análisis de costo-efectividad del tratamiento con EGFR-TKI para pacientes con CPNM.