Ramakrishna Harigopal, SK Poovani, NS Mamatha, G Shetty & Srilakshmi J
Objetivo: Evaluar la precisión de la guía quirúrgica CAD/CAM a través de una técnica de expansión ósea modificada en un premaxilar atrófico.
Antecedentes: Lograr el plan virtual de la posición del implante es una situación clínica desafiante, especialmente en un hueso atrófico que requiere procedimientos de injerto extensos que aumentan el costo y el tiempo del tratamiento.
Descripción del caso: Paciente masculino de 18 años con antecedentes de edentulismo parcial en relación con los dientes 11, 12 y 21 durante los últimos dos años. Se fabricó un stent acrílico con marcadores radiográficos para la planificación virtual del tratamiento con implantes con CBCT preoperatorio. Se realizó una técnica de expansión ósea modificada con un abordaje palatino que implicó la preparación de la fresa piloto ligeramente a 1 mm de la cresta media en comparación con el abordaje mediocrestal convencional en la región premaxilar atrófica. Se utilizó una guía quirúrgica CAD/CAM para el procedimiento quirúrgico. Se utilizó CBCT posoperatorio con marcadores radiográficos para evaluar el resultado clínico.
Conclusión: La técnica de expansión ósea modificada fue capaz de lograr la posición planificada del implante dentro de los límites de desviación recomendados y al mismo tiempo mantener la integridad de las delgadas placas corticales.
Importancia clínica: Una simple modificación del enfoque convencional de expansión ósea puede ayudar a alcanzar el objetivo del plan de tratamiento impulsado por prótesis y también conservar el hueso en el sitio de la osteotomía.
Palabras clave: Guía quirúrgica; Implante dental; Expansión ósea; Abordaje palatino; CAD/CAM
Abreviaturas: CBCT: Tomografía computarizada de haz cónico; CAD/CAM: Diseño asistido por computadora/Fresado asistido por computadora; VAS: Escala analógica visual