Abstracto

Eventos adversos en niños infectados por VIH que reciben terapia antirretroviral en un hospital universitario de Lagos, Nigeria: un estudio retrospectivo

Oshikoya KA, Lawal S, Oreagba IA, Awodele O, Olayemi SO, Iroha EO, Ezeaka VC, Temiye EO, Akinsulie AO, Opanuga O, Adeyemo T, Lesi F y Akanmu AS

Antecedentes: El programa de terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) requiere un control adecuado de los posibles efectos adversos de los fármacos antirretrovirales (ARV). Investigamos las combinaciones de fármacos ARV prescritas a niños infectados por VIH y sus presuntos efectos adversos.
Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo y descriptivo en el que participaron niños infectados por VIH menores de 15 años que recibieron tratamiento en la clínica APIN del Hospital Universitario Docente de Lagos (LUTH) de Nigeria. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes que iniciaron la TARGA entre enero de 2008 y diciembre de 2009. Se extrajeron sus datos demográficos, detalles clínicos y uso de medicación, el régimen de TARGA prescrito y los presuntos efectos adversos clínicos y de laboratorio.
Resultados: Los pacientes eran predominantemente mujeres (46; 57,5%) con una mediana de edad de 3 (RIC: 1,1-6,0) años. La combinación de zidovudina-lamivudina-nevirapina (AZT-3TC-NVP) (74; 92,5%) fue el régimen de primera línea prescrito con mayor frecuencia. Treinta y tres pacientes cambiaron su TARGA de primera línea a combinaciones de abacavir-lamivudina-lopinavir potenciado con ritonavir (ABC-3TC-LVP/r) (11; 33,3%) y zidovudina-lamivudina-abacavir-lopinavir potenciado con ritonavir (AZT-3TC-ABC-LVP/r) (8; 24,2%). De los 80 pacientes incluidos en el estudio, 38 (47,7%) experimentaron 142 eventos adversos. Los eventos adversos clínicos experimentados con mayor frecuencia fueron erupciones cutáneas inducidas por nevirapina (93; 65,5%), vómitos (19; 13,4%) y palidez (12; 8,5%). La macrocitosis (22/72; 30,6%), la anemia (6/72; 8,3%) y la trombocitopenia (2/72; 2,8%) fueron los efectos adversos hematológicos más frecuentes asociados a la zidovudina.
Conclusiones: Los regímenes de TARGA utilizados en niños con infección por VIH en este estudio tienen un buen perfil de seguridad. Sus pocos efectos adversos sugieren la necesidad de una farmacovigilancia prospectiva para controlar eficazmente las toxicidades de los fármacos antirretrovirales.

Descargo de responsabilidad: este resumen se tradujo utilizando herramientas de inteligencia artificial y aún no ha sido revisado ni verificado