Trilochan Mukkur y Peter Richmond
Bordetella pertussis, el agente etiológico de una enfermedad aguda de las vías respiratorias superiores en humanos, la “tos ferina”, puede infectar a todos los grupos de edad, y los adolescentes y adultos son la principal fuente de transmisión de este patógeno a los bebés. Esta transmisión se ve favorecida por el hecho de que los adolescentes y los adultos no presentan la tos característica, ya que la infección puede ser asintomática o manifestarse como una infección leve pero persistente de las vías respiratorias superiores. Ahora se ha establecido que tanto los anticuerpos como las respuestas inmunitarias mediadas por células [CMI] son cruciales para la protección contra la tos ferina, siendo los primeros importantes en la fase temprana de la enfermedad y los segundos para la protección a largo plazo. La protección que ofrece la vacunación con las vacunas acelulares contra la tos ferina que se comercializan actualmente se debe predominantemente a los anticuerpos contra los antígenos de la vacuna asociados con una respuesta inmunitaria polarizada Th2 y se ha descubierto que es una protección a relativamente corto plazo. Existe una necesidad urgente de desarrollar vacunas alternativas
capaces de inducir tanto respuestas de anticuerpos protectores como de CMI, en particular dado el resurgimiento de esta enfermedad prevenible mediante vacunación en bebés y niños en todo el mundo. Si bien las estrategias actuales apuntan al desarrollo de vacunas recombinantes que utilicen un adyuvante que pueda estimular ambos brazos de la respuesta inmunitaria, hasta el momento no se ha informado del descubrimiento de un adyuvante no tóxico y rentable que mejore la protección contra la tos ferina. Esta revisión detalla la presentación oral sobre vacunas alternativas contra la tos ferina y su potencial futuro realizada en la 2.ª Conferencia Mundial sobre Vacunas y Vacunación organizada por el Grupo Editorial OMICS