Peronace C, Galati L, Barreca GS, Lamberti AG, Curcio B, Morelli M, Conforti F, Matera G, Liberto MC, Zullo F y Focà A
Antecedentes: El tumor de Buschke-Löwenstein (BLT) o condiloma acuminado gigante (GCA), es una enfermedad rara causada por los tipos 6 y 11 del virus del papiloma humano (HPV), más común en varones inmunocomprometidos. Describimos un caso raro de BLT asociado con infección mixta por tipos de VPH de bajo y alto riesgo en una mujer inmunocompetente muy joven. Métodos: En agosto de 2012, una mujer de 18 años ingresó a la Unidad de Obstetricia y Ginecología, con una historia de 3-4 meses de pequeñas excrecencias en el área perineal/vulvar que habían aumentado rápidamente de tamaño. Se sospechó un diagnóstico de BLT; se realizó una biopsia incisional. En las muestras de cepillado citológico cervical y vulvar, se realizó la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de secuencias específicas de la región L1 del genoma del HPV. El tratamiento quirúrgico se realizó mediante escisión con bisturí frío. Resultados: Clínicamente, el tumor se presentó como una lesión blanca exofítica, caracterizada por una superficie irregular con excrecencias acuminadas. Las imágenes microscópicas son compatibles con el diagnóstico de tumor de Buschke-Lowenstein. La PCR realizada reveló la presencia de los tipos de VPH 6, 39 y 53. Después de la cirugía, el paciente no mostró signos de recurrencia durante los 4 años de seguimiento. Conclusiones: Este caso raro se presentó en una mujer joven inmunocompetente con infección por múltiples tipos de VPH. El caso estudiado sugiere que las patologías con una presentación clínica e histológica similar a la de BLT y genotipos de VPH mixtos se pueden encontrar en pacientes jóvenes inmunocompetentes.