Edem EN, Onwuezobe IA, Ochang EA, Etok CA y James IS
Las manos y las fosas nasales anteriores de los trabajadores de la salud pueden servir como fuentes de transmisión de patógenos que causan infecciones nosocomiales. La importancia de las manos en la transmisión de infecciones nosocomiales es conocida en todo el mundo. Sin embargo, es difícil inducir el hábito de lavarse las manos en los trabajadores de la salud.
Este trabajo está diseñado para determinar la frecuencia de colonización bacteriana y el patrón de sensibilidad a los antibióticos de los aislamientos de las fosas nasales anteriores y las manos de los trabajadores de la salud del Hospital Universitario de Uyo (UUTH).
Se utilizaron hisopos de algodón estériles, humedecidos previamente en solución salina normal estéril, para frotar las fosas nasales anteriores y otro hisopo para frotar los espacios interdigitales de ambas manos de los participantes. Las muestras se cultivaron en agar manitol-sal, agar sangre y agar MacConkey. Las placas se incubaron a 35 °C durante 24-48 horas. Se identificaron los aislamientos bacterianos y se les realizó una prueba de susceptibilidad a los antibióticos utilizando el estándar CLSI.
De las 60 muestras analizadas (30 hisopos nasales y de manos), 48 (80%) mostraron crecimiento bacteriano y 12 (20%) no mostraron crecimiento bacteriano. De los 48 aislamientos, 46 (95,8%) fueron identificados como Staphylococcus spp. y 2 (4,2%) fueron identificados como bacterias Gram negativas (Escherichia coli y Proteus mirabilis). De los 46 aislamientos de Staphylococcus, 30 (65,2%) fueron coagulasa positivos y 16 (34,8%) fueron coagulasa negativos. De los 30 Staphylococcus spp. coagulasa positivos, 12 (40%) resultaron ser resistentes a la meticilina, y una de las bacterias Gram negativas aisladas (Proteus mirabilis) fue productora de betalactamasas de espectro extendido. Además, de los 48 aislamientos de Staphylococcus, 5 (10,4%) fueron resistentes inducibles a la clindamicina. Se encontró que Staphylococcus aureus era sensible a la clindamicina (80%), seguido de ciprofloxacino (77%), amoxicilina ácido clavulánico (73,3%), oxacilina (60%), eritromicina (43%), ceftriaxona (40%) y trimetoprima sulfametoxazol (23,3%). Por otro lado, se encontró que Staphylococcus epidermidis era sensible a ciprofloxacino (81%), clindamicina (70%), amoxicilina ácido clavulánico (68,8%), eritromicina (56,2%), ceftriaxona (19%) y trimetoprima sulfametoxazol (2,5%). E. coli fue 100% sensible a ceftriaxona, ciprofloxacino, gentamicina, ceftazidima y cefotaxima, y Proteus mirabilis mostró 100% sensibilidad a ceftriaxona, amoxicilina ácido clavulánico, gentamicina y cefotaxima.
Dado que las manos y las fosas nasales anteriores del personal sanitario que atiende a los pacientes pueden ser una fuente de transmisión de infecciones nosocomiales con sus consecuencias en la atención a los pacientes, será útil examinarlos periódicamente como medida de prevención y control de infecciones adquiridas en el hospital.