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Abstracto
¿Son los epítopos virales objetivos potenciales para una inmunoterapia eficaz contra el glioblastoma?
Vanessa Wilhelmi, Giuseppe Stragliotto, Cecilia Söderberg-Nauclér y Natalia Landázuri
El glioblastoma multiforme (GBM) es un tumor extremadamente agresivo con un pronóstico muy desalentador. Aunque se han hecho grandes esfuerzos para identificar nuevas opciones de tratamiento para estos pacientes con el fin de mejorar su calidad de vida y supervivencia, los resultados no son alentadores. Los pacientes quedan en una situación sombría con una corta expectativa de vida. Durante la última década, varios grupos han demostrado que los ácidos nucleicos y las proteínas del citomegalovirus humano (HCMV) se pueden detectar en tumores de GBM, mientras que el cerebro sano que rodea los tumores permanece negativo para este virus. Si bien actualmente hay un debate en curso a favor o en contra de la presencia de HCMV en GBM, se ha demostrado que las vacunas de células dendríticas con lisados tumorales de GBM desencadenan una respuesta inmunitaria específica de HCMV en los pacientes. Además, se ha demostrado que las células T autólogas específicas de HCMV son capaces de matar células de GBM. Estas observaciones proporcionan evidencia inmunológica de que existen epítopos de HCMV en estos tumores y respaldan los esfuerzos para utilizar HCMV como objetivo para la inmunoterapia en pacientes con GBM. De hecho, se están llevando a cabo varios ensayos de inmunoterapia basados en el HCMV con resultados alentadores para este grupo de pacientes. Además, un análisis retrospectivo de una cohorte de pacientes con GBM que recibieron el fármaco anti-HCMV Valganciclovir como complemento a la terapia estándar revela un posible aumento sustancial de la supervivencia. Por lo tanto, sostenemos que las posibilidades emergentes de atacar al HCMV para mejorar sustancialmente el pronóstico de los pacientes con GBM deben recibir atención urgente. En esta revisión, analizamos posibles estrategias para terapias médicas o inmunológicas dirigidas al HCMV en el contexto del GBM.