Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Recirculación de fístula arteriovenosa en hemodiálisis: causas y prevalencia

Magdy Mohammad El-Sharkawy, Aber Halim Baky*, Mohammed Mustafa, Rania Roshdy Ahmed Sadek

La recirculación es un tema importante en los pacientes de hemodiálisis (HD), ya que un mayor porcentaje de recirculación provoca una disminución en la administración de diálisis de los pacientes. El propósito del estudio fue determinar la prevalencia y las posibles causas de la recirculación en esos pacientes. El estudio fue transversal y se llevó a cabo en el departamento de Nefrología de los Hospitales Universitarios Ain Shams. Se seleccionó intencionalmente un total de 100 pacientes con enfermedad renal terminal con fístula arteriovenosa que habían estado en HD durante más de 3 meses. El grado de recirculación se midió con el método de técnica de dos agujas basado en urea. Para cada paciente se registraron las distancias entre la arteria y la vena y las distancias de las agujas desde la fístula y sus direcciones. También se realizó una ecocardiografía y una ecografía Doppler color de la fístula AV a los pacientes con un alto porcentaje de recirculación (más del 10%). La prevalencia de la recirculación de la fístula AV fue del 55% con un rango de 0-66%. Los factores más comunes fueron la proximidad y la colocación incorrecta de las agujas arteriales y venosas. No se observaron diferencias entre diabéticos y no diabéticos, ni tampoco entre hipertensos y normotensos. La recirculación de la fístula AV es una ocurrencia común en pacientes en HD y los factores más comunes de recirculación son la colocación incorrecta y la proximidad de las agujas, por lo tanto, se debe hacer hincapié en la educación y la capacitación del personal de HD.