Ciprián Constantin y Aurelian Ranetti
Antecedentes: Es bien sabido que la educación nutricional terapéutica que se brinda a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de reciente diagnóstico es crucial para la posterior adherencia a un tratamiento multifactorial específico. Se podría capacitar al paciente para que actúe sobre la dosis de insulina y/o sobre otros aspectos (ingesta calórica, esfuerzos terapéuticos y horario de sueño, etc.) en relación con el logro de los objetivos terapéuticos finales.
Objetivo: El objetivo de este estudio retrospectivo fue determinar el impacto del mensaje percibido por los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de nuevo diagnóstico sobre los medios utilizados para lograr el control metabólico a los 3 meses de tratamiento después de un programa educativo inicial.
Método: Realizamos un estudio retrospectivo de casos y controles de 143 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de diagnóstico reciente ingresados en salas de un hospital general para investigar la relación entre los mensajes restantes después de asistir a nuestro programa educativo y todos los métodos para lograr un control metabólico adecuado. Se planteó la hipótesis de que los mensajes tienen un gran impacto considerando todos los métodos para lograr estos objetivos y están asociados con un mayor impacto de la dosis de insulina.
Resultado: Al momento de la evaluación encontramos que la dosis de insulina es significativamente diferente entre los dos lotes: 0,43 ± 0,02 UI/Kgc vs. 0,13 ± 0,01 UI/Kgc, p<0,05; y el nivel de esfuerzo físico terapéutico también es significativamente diferente 2,12 ± 0,35 MET/día vs. 3,51 ± 0,32 MET/día, p<0,05. A su vez la pérdida de peso, así como los niveles de HbA1c que alcanzaron los grupos, tienen significancia estadística (p<0,05).
Conclusión: Podríamos decir al final de nuestro estudio que el mensaje principal de nuestro programa está asociado a una menor dosis de insulina utilizada para el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2.