Komal Khiani, Yair Keilson, Philip Rubin, William Solomon, Yevgenia Margulis, Yiwu Huang y Yiqing Xu
El síndrome antifosfolípido primario (SAF), la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) y la trombocitopenia inducida por heparina (TIH) son todas enfermedades hipercoagulables caracterizadas por trombocitopenia y alto riesgo de trombosis. Una forma grave de SAF, denominada síndrome antifosfolípido catastrófico (SAC), comparte características con la TTP por la presencia de anemia hemolítica microangiopática caracterizada por esquistocitos en el frotis de sangre. El SAC y la TTP pueden coexistir y se postuló una asociación autoinmune subyacente. En este artículo, informamos de un paciente que presentó síntomas iniciales de SAF y que luego desarrolló simultáneamente PTT y TIH después de haber sido expuesto a clopidogrel y heparina. Nuestro caso sugiere que la desregulación autoinmune en el SAF predispone al paciente a otras enfermedades relacionadas con el sistema inmunológico.