Saidu Yauba, Ename E Harmelle, Vouking Zambou Marius, Nkwain Jude, Kamga Delphine, Tonga Calvin, Bayiha Christain, Ewane Leonard, Biloa Alain, Mbollo Marianne, Mbu Robinson, Dicko Hamadou, Nzuobontane Divine
Antecedentes: La disponibilidad de una cantidad adecuada de equipos de cadena de frío óptimos es indispensable para ampliar los programas de inmunización. La falta de estos equipos puede obstaculizar el progreso de un país hacia sus objetivos de cobertura de inmunización y equidad. En este estudio, evaluamos la disponibilidad y el estado de los equipos de cadena de frío para vacunas en Camerún con el fin de facilitar la planificación de las reparaciones, el mantenimiento, el reemplazo y la expansión de la infraestructura de la cadena de frío.
Métodos: Este estudio transversal se llevó a cabo en Camerún, un país que ha experimentado un descenso considerable de su cobertura de inmunización en los últimos años. Se utilizaron cuestionarios previamente probados y validados para recopilar datos de los distritos y los centros de salud. Los cuestionarios completados se introdujeron dos veces en el Sistema de Procesamiento de Censos y Encuestas y se analizaron utilizando SPSS, versión 22.
Resultados: En total, se encuestaron 4.568 sitios, incluidos 189 distritos sanitarios y 4.379 establecimientos de salud. De los 189 distritos encuestados, el 75% estaban equipados con refrigeradores de vacunas precalificados por la OMS, el 7% no estaban equipados con ningún refrigerador, mientras que el 3% estaban equipados con refrigeradores rotos. Además, el 12% estaban equipados con refrigeradores de absorción (PIS) y el 3% restante con refrigeradores domésticos. De los 4.379 establecimientos encuestados, el 38% no estaban equipados con ningún refrigerador y el 14% estaban equipados con refrigeradores rotos. Solo el 2% de los establecimientos estaban equipados con refrigeradores precalificados por la OMS. Los establecimientos restantes satisfacían sus necesidades de cadena de frío con refrigeradores de absorción (28%) y domésticos (18%). En cuanto a las brechas de capacidad de almacenamiento, el 45% de los distritos de salud tenían brechas de capacidad en 2017, un porcentaje que se proyecta que alcance el 75% para 2021. A diferencia de los distritos, casi todas las instalaciones tenían brechas de capacidad de cadena de frío en 2017 y se espera que este porcentaje alcance el 99% para 2021 si no se implementa ninguna intervención.
Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que el sistema de cadena de frío en Camerún, en particular a nivel de instalaciones, está gravemente comprometido. Este desafío pone de relieve la necesidad de intervenciones urgentes para restablecer una capacidad adecuada y funcional de la cadena de frío en estos niveles, ya que esto será necesario para garantizar la cobertura y la equidad de la inmunización.