IR. Eilertsen, M. Van Ghelue y JC Nossent
Objetivos: Recientemente se aprobó la terapia con inhibidores del factor activador de células B (BAFF) para el lupus eritematoso sistémico (LES) no renal. Si bien el BAFF desempeña un papel en la nefritis lúpica (NL) experimental, su papel en la LN humana no se ha estudiado en profundidad.
Métodos: Estudio de casos y controles en 102 pacientes con LES, 30 con LN (+LN) y 72 sin LN (-LN) y 31 controles sanos. Analizamos la expresión de ARNm de BAFF en PBMC (BAFF-RQ) y los niveles séricos de BAFF (s-BAFF) e investigamos su relación con proteínas de fase aguda clínicas, histológicas y adicionales.
Resultados: s-BAFF y BAFF-RQ aumentaron en pacientes +LN en comparación con los controles, pero su expresión no se correlacionó con la clase ISN/RPS, el índice de actividad o cronicidad en la biopsia. s-BAFF se correlacionó con los niveles de anticuerpos antinucleosomas, inhibidor de C1 y α-1-glicoproteína ácida (AGP), mientras que BAFF-RQ se correlacionó inversamente con el factor VIII.
Conclusiones: Los niveles de s-BAFF y ARNm de BAFF están aumentados en pacientes con LN, pero no reflejan la gravedad histológica de la enfermedad. La asociación del aumento de la expresión de BAFF con marcadores proinflamatorios y antiinflamatorios y la reducción de la activación endotelial sugiere que la inhibición de BAFF en LN puede tener diversos efectos.