Nikita Shroff, Brandon Brown, Janni Kinsler, Alejandra Cabral, Magaly M Blas, Cesar Cárcamo y Neal A Halsey
Objetivo: Compartir las lecciones aprendidas al reclutar y retener a trabajadoras sexuales peruanas (TSX) en un ensayo clínico. Métodos: Se invitó a las TSX peruanas de 18 a 26 años de edad a participar en un estudio clínico de la vacuna contra el VPH que comenzó en agosto de 2009. Se les dieron condones, lubricantes y servicios de salud como incentivo para unirse al estudio, así como un obsequio valorado en tres dólares estadounidenses en cada visita del estudio para fines de retención. Resultados: 120 participantes completaron la encuesta. Las barreras para el reclutamiento por no inscripción incluyeron la falsa asociación de nuestro ensayo clínico con un estudio ineficaz de la vacuna contra el VIH, planes de quedar embarazada durante el estudio de la vacuna, no identificarse como trabajadoras sexuales, rechazo de los esposos por temor a defectos de nacimiento relacionados con la vacuna, cuestionamiento de los motivos para una vacuna gratuita, no querer usar anticonceptivos, falta de alto valor percibido de los incentivos y disponibilidad de tiempo limitada. Las barreras para la retención incluyeron viajes periódicos fuera de Lima, altos costos de traslado, el requisito de no tener clientes un día antes de la visita y desinformación por parte de los proveedores de atención médica sobre las asociaciones entre la vacuna y las enfermedades. Conclusiones: Trabajar con promotores de salud y gerentes de burdeles, hacer recordatorios telefónicos periódicos de las citas e identificar a los participantes que eran líderes pares ayudó a facilitar la participación y la retención en el estudio. A pesar de las dificultades para reclutar y retener a las trabajadoras sexuales, este grupo participará en un estudio que consideren útil para su salud. Antes de reclutar trabajadoras sexuales en ensayos clínicos, los investigadores del estudio deben abordar las posibles barreras.