Odontología

Abstracto

Osteotomía bimaxilar utilizando una estrategia de posicionamiento fisiológico para la clase II esquelética con mordida abierta anterior y sonrisa gingival: informes de casos y revisión de la literatura

Seigo Ohba*, Hitoshi Yoshimura, Takiko Matsuura, Izumi Asahina, Kazuo Sano

El tratamiento de los casos de clase II esquelética ha sido durante mucho tiempo un gran desafío debido a la tendencia a la recaída. Esto es particularmente cierto en pacientes de clase II esquelética con mordida abierta anterior y sonrisa gingival, debido al movimiento anterior y la rotación en sentido antihorario de la mandíbula. Este movimiento de la mandíbula a veces induce recaída y trastornos temporomandibulares. Para evitar estas complicaciones, hemos recomendado una nueva estrategia de tratamiento, la "estrategia de posicionamiento fisiológico", para la osteotomía mandibular en pacientes con deformidad de la mandíbula. Se observaron pocas desventajas después de la cirugía al utilizar esta estrategia, y se vieron buenos resultados en pacientes de clase III esquelética que se sometieron a osteotomía bimaxilar u osteotomía mandibular únicamente. Dos pacientes de clase II esquelética con mordida abierta anterior y sonrisa gingival fueron tratados utilizando este método. Los resultados a largo plazo fueron buenos en ambos casos. Los segmentos proximales se movieron anteriormente después de la cirugía. Esta nueva estrategia de tratamiento puede proporcionar un resultado confiable no sólo para los casos de clase III sino también para los de clase II, incluso cuando existen mordida abierta anterior concomitante y sonrisa gingival.