Richard Murdoch Montgomery*
El trastorno bipolar (TB) es una enfermedad mental compleja que se caracteriza por períodos alternados de manía y depresión. Esta revisión proporciona una descripción general integral del TB, centrándose en su genética, hipótesis causales, signos clínicos y evolución, posibles biomarcadores con énfasis en la electroencefalografía (EEG) y opciones de tratamiento. Los estudios genéticos han identificado varios genes de susceptibilidad y puntajes de riesgo poligénicos, destacando la naturaleza hereditaria del TB. Se han propuesto varias hipótesis causales, que incluyen la desregulación de monoamina, kindling, alteraciones del ritmo circadiano y neuroinflamación, para explicar su fisiopatología. El curso clínico del TB se caracteriza por episodios recurrentes de manía/hipomanía y depresión, con una heterogeneidad significativa entre los individuos. El EEG y otros biomarcadores tienen potencial para mejorar el diagnóstico, predecir la respuesta al tratamiento y dilucidar las bases neurobiológicas del TB. Las opciones de tratamiento actuales incluyen farmacoterapia, psicoterapia y técnicas de neuromodulación, que pueden personalizarse según las necesidades individuales en función de la presentación clínica y la respuesta al tratamiento. Las investigaciones futuras deberían centrarse en identificar biomarcadores más específicos, desarrollar nuevos tratamientos y optimizar las terapias existentes para mejorar los resultados para las personas con trastorno bipolar.