Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Complicaciones cardiovasculares de la terapia del cáncer: disfunción sistólica del ventrículo izquierdo e insuficiencia cardíaca

Serguéi Kozhujov

Los avances recientes con terapias novedosas brindan una expectativa de vida prolongada debido a su eficacia, pero muchas de ellas pueden inducir complicaciones cardiovasculares adicionales. La disfunción cardíaca relacionada con el tratamiento del cáncer (CTRCD) es el efecto secundario más común de la terapia antitumoral y se presenta en aproximadamente el 10% de los pacientes. Su manifestación clínica puede ocurrir inmediatamente durante la administración del fármaco o puede aparecer durante meses o años después de que el paciente haya sido tratado. La gravedad de la CTRCD depende de muchos factores, como el tipo de fármaco, el sitio de acción molecular, la dosis acumulada, la combinación de fármacos, el método de administración, las enfermedades cardíacas previas y la demografía del paciente. Por lo tanto, la predicción del riesgo, la detección y la prevención de la CTRCD son cruciales. El desarrollo de la cardiooncología con el enfoque de equipo multidisciplinario para el manejo del paciente con cáncer ha llevado a una mejora en la supervivencia y la calidad de vida. La ecocardiografía con evaluación de la función sistólica del VI es el método no invasivo más común de detección y monitoreo de la toxicidad cardíaca debido a antraciclinas y otros agentes quimioterapéuticos. Los biomarcadores como la troponina I o T de alta sensibilidad y el péptido natriurético tipo B pueden ser útiles en la detección temprana de CTRCD antes de que cambie la fracción de eyección del VI.