Michelle Gurnari Tawa, Patty Ku y Theodore Zwerdling
Describimos un caso inusual de leucemia linfoblástica aguda (LLA) de células pre-B que se presentó con artritis migratoria recurrente, trombocitosis sin blastos periféricos, que desarrolló una trombosis de la vena safena antes de comenzar la quimioterapia. La inmunofenotipificación, algunos análisis moleculares y la respuesta temprana de la médula ósea (día 15 de inducción) fueron consistentes con un buen pronóstico. Sin embargo, el paciente desarrolló una recaída muy temprana del sistema nervioso central (SNC) dos meses después de la quimioterapia de inducción. La constelación de presentación clínica, evaluaciones de laboratorio y respuesta al tratamiento pueden permitir la identificación de nuevas características pronósticas diseñadas para estratificar el tratamiento y predecir el resultado.