Revista de trastornos nutricionales y terapia

Abstracto

Cambios en los niveles plasmáticos de adipocitocinas durante 120 horas de ayuno tras tratamiento endoscópico

Hiroshi Maekawa, Shinobu Shioya, Hajime Orita, Mutsumi Sakurada, Tomoyuki Kushida y Koichi Sato

Antecedentes del estudio : Las adipocitocinas son secretadas por los adipocitos y son importantes para la regulación metabólica y la respuesta inmunitaria. Investigamos las diferencias en los niveles plasmáticos de adipocitocinas entre pacientes con diabetes mellitus y pacientes sin diabetes mellitus durante 120 horas de ayuno después del tratamiento endoscópico. También comparamos los cambios en los niveles plasmáticos de adipocitocinas de pacientes tratados endoscópicamente de manera mínimamente invasiva con los de pacientes tratados con pancreatoduodenectomía.

Materiales y métodos : Se analizaron los recuentos de leucocitos, los niveles plasmáticos de PCR, glucosa, adiponectina, adipsina, resistina e IL-6 en siete pacientes con diabetes mellitus, nueve pacientes sin diabetes mellitus y seis pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía en cuatro puntos. Se extrajeron muestras de sangre antes del tratamiento, 24 horas después del ayuno, 72 horas después del ayuno y 120 horas después del ayuno. Las adipocitocinas se examinaron mediante un método ELISA.

Resultados : Los niveles plasmáticos de adiponectina disminuyeron ligeramente durante el ayuno, y los niveles de resistina aumentaron transitoriamente en el punto de tiempo de 24 horas tanto en pacientes con diabetes mellitus como en pacientes sin diabetes mellitus. Los niveles plasmáticos de adipsina se mantuvieron estables. En pacientes que se sometieron a pancreatoduodenectomía, se produjo tanto una disminución como un aumento de los niveles plasmáticos de adipocitocina. Hubo una disminución porcentual significativa de los niveles plasmáticos de adiponectina y adipsina durante el ayuno en pacientes que se sometieron a pancreatoduodenectomía en comparación con los pacientes tratados endoscópicamente. En pacientes con pancreatoduodenectomía, los niveles plasmáticos de resistina e IL-6 aumentaron significativamente en comparación con los de los pacientes tratados endoscópicamente después del tratamiento.

Conclusiones : El ayuno prolongado después del tratamiento endoscópico no influyó en los niveles plasmáticos de adiponectina, adipsina y resistina, tanto en pacientes con diabetes mellitus como en pacientes sin diabetes mellitus. La disminución de los niveles plasmáticos de adiponectina y adipsina, y el aumento de los niveles plasmáticos de resistina e IL-6 fueron significativos en pacientes que se sometieron a pancreatoduodenectomía. El estrés quirúrgico puede influir en los niveles plasmáticos de adipocitocinas, pero 120 horas de ayuno con estrés mínimamente invasivo, como el tratamiento endoscópico, pueden no tener efecto.