Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Cambios en las estrategias de tratamiento de las fracturas maxilofaciales en la región de Tracia: reducción abierta vs. reducción cerrada

Seckin Ulusoy, Oguz Kayiran, Nurhan Ozbaba, Saban Celebi, Erdem Caglar, Fatih Oghan

Objetivo: Analizar los factores etiológicos en pacientes con traumatismo maxilofacial, las modalidades de tratamiento, las complicaciones relacionadas con los abordajes quirúrgicos y los patrones cambiantes a lo largo del tiempo.
Materiales y métodos: Se investigó retrospectivamente un total de 126 pacientes diagnosticados con fracturas maxilofaciales entre agosto de 1998 y junio de 2012 en el Hospital Estatal de Corlu, Clínicas de Otorrinolaringología y Cirugía Plástica.
Resultados: De los pacientes, 92 hombres (73,01%) y 34 mujeres (26,98%), la edad media fue de 26,4 (±14,88). Los accidentes de tráfico como causa de fractura se detectaron en 47 (37,3%) casos. Las otras causas fueron agresiones en 34 (26,98%), lesiones deportivas en 23 (18,25%), caídas desde lo alto en 12 (9,52%) y accidentes laborales en 10 (7,93%) pacientes, respectivamente. En pacientes con fracturas maxilofaciales, 65 (51,58%) fueron nasales, 37 (29,36%) mandibulares, 6 (4,26%) maxilares y 8 (6,34%) fueron fracturas aisladas del arco cigomático. Se detectaron fracturas múltiples en solo 10 pacientes (7,93%). Como método quirúrgico se realizó reducción cerrada en 75 (59,52%), reducción abierta y fijación interna en 29 (23,01%), fijación intermaxilar con reducción abierta y fijación interna en 13 (10,31%) y solo fijación intermaxilar en 9 (7,14%) casos. Se detectaron complicaciones en el 10,31% de los pacientes en el postoperatorio.
Conclusión: Las técnicas de reducción abierta y cerrada son métodos seguros y exitosos. Si bien la reducción cerrada de las fracturas mandibulares se utilizaba anteriormente como método quirúrgico, en la actualidad se aplican enfoques combinados en lugar de este método.