Diario de la ciencia del envejecimiento

Abstracto

Carga de lesiones y perfil de riesgo de los niños en una comunidad rural de Bangladesh: una descripción general por grupos de edad

Nawroz Afreen, Mallick Masum Billah, Meerjady Sabrina Flora

Antecedentes: Las lesiones infantiles han sido un problema de salud pública creciente en Bangladesh. No se dispone de información reciente sobre la variación de los patrones de lesiones no mortales, la gravedad y el perfil de riesgo en los niños de zonas rurales de Bangladesh. Este estudio tuvo como objetivo determinar la carga actual de lesiones no mortales y los riesgos teniendo en cuenta la gravedad en días de discapacidad en grupos de edad infantiles en una comunidad rural.

Métodos: Este estudio transversal se llevó a cabo en niños elegidos al azar (<18 años) de hogares seleccionados de grupos de aldeas con cuestionarios semiestructurados previamente probados y una lista de verificación para el entorno del hogar entre mayo y junio de 2018 en el subdistrito seleccionado. Además del análisis descriptivo, se calcularon la prueba de Chi-cuadrado y la razón de probabilidades con un intervalo de confianza del 95% (IC) para identificar los perfiles de riesgo. Una lesión se consideró menor cuando las actividades regulares se vieron obstaculizadas <30 días y mayor cuando ≥30 días. Una lesión menor debe haber ocurrido en los tres meses anteriores y una lesión mayor en el año anterior.

Resultados: En 918 niños, la prevalencia de lesiones mayores y menores fue del 2,4% (IC del 95%: 1,5-3,6) y del 7,4% (IC del 95%: 5,8-9,3), siendo las más altas en el grupo de 5 a 9 años y en el de 1 a 4 años, respectivamente. El patrón más común fue la lesión por caída, seguida de la lesión por corte, la lesión por transporte y la quemadura, tanto para el tipo mayor como para el menor, con variaciones en los grupos de edad. En el caso de las lesiones mayores, los riesgos incluyeron el sexo masculino (OR 4,6; IC del 95%: 1,5-18,9), los hogares con basura tirada (OR 5,0; IC del 95%: 1,5-26,7) y el uso exclusivo/complementario de fuentes de energía no eléctricas (OR 5, IC del 95%: 1,2-16,1). En el caso de las lesiones menores, los riesgos para todos los grupos de edad fueron ≥ 5 horas de trabajo/día de una madre (OR 2,8; IC del 95 % 1,2-7,2), la supervisión de <6 niños durante su trabajo (OR 3,2; IC del 95 % 1,05-13) y los hogares con chimeneas abiertas (OR 3,2; IC del 95 % 1,3-7,2). Tras analizar las lesiones menores teniendo en cuenta los grupos de edad específicos, las ≥ 5 horas de trabajo de las madres y la supervisión de los niños se consideraron especialmente riesgosas para los niños de 1 a 4 años; las chimeneas abiertas para los niños de 5 a 9 años; junto con el género masculino, las madres sin educación para los niños de 10 a 14 años.

Conclusión: Aunque la prevalencia de lesiones graves y leves fue menor, aún se requirió intervención para lograr una mayor reducción y las variabilidades en la carga, los patrones, la gravedad y los riesgos entre los grupos de edad podrían considerarse para priorizar las intervenciones. Como las características de riesgo no se establecieron bien en un estudio transversal, se recomendó realizar un estudio de casos y controles adicional con una parte cualitativa para asimilar el perfil de riesgo y orientar la formulación de políticas.