Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Evaluación clínica de un gel a base de papaína para la eliminación quimiomecánica de caries en niños

Lumbini Pathivada, Munagala Karthik Krishna, Mehak Kalra, Gopinath Vivekanandan, Jaspal Singh, Saumya Navit

Objetivo: Evaluar y comparar la eficacia y aceptabilidad de un gel de eliminación de caries quimiomecánico a base de papaína, Carie-care, contra el gel Carisolv y la preparación de cavidades con rotor de aire convencional. Diseño del estudio: Este estudio fue diseñado como un ensayo controlado aleatorio de boca dividida con tres tratamientos que se compararon en el mismo sujeto. Materiales y métodos: El estudio se realizó en 30 niños en el grupo de edad de 8 a 15 años, cada uno con al menos tres dientes molares permanentes con lesiones cariosas no afectadas pulparmente. Cada uno de los tres dientes fue asignado aleatoriamente para ser tratado con Carie-care, Carisolv o excavación de cavidades de alta velocidad con rotor de aire. Se realizaron las siguientes evaluaciones para cada diente: eficacia de la eliminación de caries, tamaño de la entrada de la cavidad, tiempo de preparación de la cavidad, dolor durante el tratamiento, necesidad de anestesia local y grado de cooperación del paciente. Análisis estadístico: Dentro del grupo y entre grupos, las varianzas entre los grupos de estudio se analizaron con métodos paramétricos (ANOVA) y no paramétricos (prueba de Kruskall Wallis). Se utilizó la prueba t de Student para probar la significancia de dos medias. Resultados: La tasa de eliminación completa de caries fue más alta en el grupo airrotor (86,7%) y más baja en el grupo Carisolv (66,7%). No se observaron cambios en el tamaño de la entrada de la cavidad antes y después del tratamiento en los grupos CMCR, mientras que se observó un aumento significativo en el tamaño de la entrada de la cavidad (0,65 ± 0,55) en los dientes tratados con airrotor. Los valores medios del tiempo necesario para el procedimiento fueron 5:38 ± 0:30 (DE) mm:ss y 5:50 ± 0:27 (DE) mm:ss 0:58 ± 0:09 (DE) mm:ss para Carie-care, Carisolv y airrotor, respectivamente. Ninguno de los pacientes tratados con Carie-care había informado dolor. En los grupos Carisolv y airrotor, los valores medios de las puntuaciones de dolor fueron 0,2 ± 0,41 y 1,33 ± 0,55, respectivamente. Los pacientes tratados con geles CMCR no solicitaron anestesia local, pero 8 (26,7 %) de los pacientes tratados con rotor de aire habían requerido anestesia local. El valor medio de la escala de calificación de comportamiento de Frankl fue mayor para los grupos CMCR (3,53 ± 0,51) en comparación con el del método tradicional (2,43 ± 0,50). Conclusión: Según los resultados de este estudio, los métodos CMCR fueron menos invasivos y dolorosos y más aceptables para los pacientes en comparación con el método convencional. El único inconveniente observado con estos métodos fue el largo tiempo del procedimiento. Entre los dos geles CMCR, se observó que Carie-care era menos doloroso y ligeramente menos lento.