Revista de investigación y terapia con células madre

Abstracto

Resultados clínicos de la radiocirugía con bisturí de rayos gamma en el tratamiento de pacientes con temblores

Ameer L Elaimy, John J Demakas, Alexander R Mackay, Wayne T Lamoreaux, Robert K Fairbanks, Barton S Cooke y Christopher M Lee

Los pacientes que sufren temblores son tratados inicialmente con fármacos. Aunque la medicación ha demostrado ser eficaz para controlar el temblor en algunos pacientes, todavía hay una fracción de pacientes que buscan alternativas neuroquirúrgicas debido al alivio inaceptable del temblor o a los efectos secundarios de los fármacos prescritos. Los procedimientos neuroquirúrgicos invasivos incluyen la talamotomía por radiofrecuencia y, en los últimos años, la estimulación cerebral profunda. Sin embargo, los pacientes con enfermedades cardíacas o respiratorias avanzadas, los pacientes que usan anticoagulantes y los pacientes de edad avanzada no son candidatos calificados para la neurocirugía. Una modalidad alternativa para lesionar las estructuras intracraneales es la radiocirugía estereotáctica utilizando el Gamma Knife. El Gamma Knife es una máquina basada en cobalto-60, con 201 aberturas de colimador separadas de 4 a 18 mm que emite múltiples rayos gamma que convergen en un punto focal en el cerebro especificado por planificación informática. Desde su introducción por Leksell, el papel de la radiocirugía con Gamma Knife como método de tratamiento para pacientes diagnosticados con temblores aumenta continuamente. Este artículo revisará la eficacia de GKRS en el tratamiento de los temblores, además de describir la planificación del tratamiento y los métodos asociados con esta estrategia de tratamiento en evolución.