Revista de enfermedades tropicales y salud pública

Abstracto

Inscripción en seguros de salud comunitarios y factores asociados en la región de Sidama, Etiopía

Berhanu Bifato*, Amanuel Ayele, Muse Rike, Dalecha Dangura

Antecedentes: El seguro de salud comunitario se considera una herramienta eficaz para mejorar el sistema de salud y el estado de salud de los afiliados. Sus mecanismos buscan proteger a los hogares de bajos ingresos de los riesgos relacionados con la salud mediante la distribución mutua de riesgos a nivel comunitario. A pesar de los esfuerzos del Gobierno, la tasa de afiliación al seguro de salud comunitario siguió siendo baja.

Objetivo: Evaluar la inscripción al seguro de salud comunitario y los factores asociados en la región de Sidama, Etiopía.

Métodos: Se realizó un estudio transversal comunitario en la región de Sidama, utilizando un cuestionario estructurado previamente probado. El estudio se llevó a cabo en 770 hogares seleccionados al azar. La entrada de datos se realizó utilizando el software Epi-info 2007. Los datos se analizaron utilizando SPSS versión 22. Se utilizó el modelo estadístico de regresión logística para calcular la razón de probabilidades con su intervalo de confianza del 95% para probar las asociaciones entre las variables dependientes e independientes. Luego, las variables que tenían un p < 0,25 en el análisis bivariable se tomaron como candidatas para el análisis multivariable. Se utilizó un valor p de 0,05 con un intervalo de confianza del 95% para declarar el nivel de significación estadística.

Resultados: De los 770 hogares muestreados, se entrevistó a 762 y la tasa de respuesta fue del 98,9%. Alrededor del 20,2% de los encuestados estaban inscritos en el plan. Covariables como: edades de 31 a 59 años (AOR: 2,62; IC del 95 %: 1,48-4,66) y ≥ 60 años (AOR: 2,87; IC del 95 %: 1,23-6,74), hogares sin educación formal (AOR: 1,66; IC del 95 %: 1,02-2,72), asequibilidad de la prima (AOR: 0,28; IC del 95 %: 0,15-0,54), conocimiento sobre CBHI (AOR: 3,53; IC del 95 %: 1,21; 10,27) y calidad percibida (AOR: 0,52; IC del 95 %: 0,25-0,87) tuvieron asociación estadísticamente significativa con la inscripción en seguros de salud comunitarios.

Conclusión: La prevalencia de afiliación al seguro de salud comunitario fue baja. Este estudio identificó la necesidad de generar conocimiento y generar cambios de comportamiento en la comunidad sobre el plan en general. Este estudio también reveló que es necesario mejorar la cuestión de las contribuciones regulares en función de la asequibilidad de los hogares y de la confianza de estos en el programa, y ​​que se deben dedicar esfuerzos a mejorar la calidad de los servicios de atención de la salud para aumentar la afiliación.