Revista de investigación y terapia con células madre

Abstracto

Análisis comparativo entre injerto de membrana amniótica humana y lentes de contacto en la queratopatía ampollosa sintomática

Venegas L, Hettich M, Villena J, Aris R, Párraga M, Parolini O, Alaminos M, Campos A and San Martin S

La queratopatía bullosa (QB) es una enfermedad de la córnea que cursa con producción de vesículas, dolor ocular crónico y disminución de la agudeza visual. El tratamiento definitivo es el trasplante de córnea; sin embargo, no siempre se dispone de córneas donadas, pudiendo requerir un largo tiempo de espera. El tratamiento paliativo disponible es el uso de lentes de contacto, sin embargo, este puede asociarse con neovascularización corneal , desplazamiento o pérdida del lente, infecciones y molestias para el paciente. La membrana amniótica es una estructura obtenida de la placenta humana que se ha utilizado en oftalmología y más recientemente en nuevos enfoques de medicina regenerativa principalmente por sus propiedades antiinflamatorias y antifibróticas, entre otras propiedades biológicas. Este estudio compara el uso de injertos de membrana amniótica versus lentes de contacto en pacientes con QB que esperan un trasplante de córnea. Se realizó un estudio de ensayo clínico aleatorizado con pacientes con diagnóstico de QB. Veinte pacientes fueron aleatorizados en 2 grupos: pacientes tratados con membrana amniótica y tratados con lentes de contacto terapéuticos. Intensidad del dolor ocular (escala visual analógica), agudeza visual (prueba de Snellen); Se compararon las bullas, los defectos epiteliales corneales, la neovascularización corneal y las complicaciones (biomicroscopía) durante 6 meses. En el grupo tratado con membrana amniótica, el dolor ocular fue significativamente menor después de 7 días (p = 0,005) y 30 días (p = 0,002) del procedimiento quirúrgico en comparación con el grupo de lentes de contacto terapéuticos, pero aumentó el día 180 (p = 0,042). No se observaron diferencias estadísticas para los demás parámetros evaluados. La membrana amniótica es una alternativa segura y eficaz a los lentes de contacto terapéuticos para el alivio a corto plazo del dolor ocular en pacientes con BK.