Prematta T, Kunselman A y Ghaffari G
Fundamento: La esofagitis eosinofílica (EE) es un trastorno cada vez más diagnosticado y la evidencia sugiere que la sensibilidad a los alimentos y/o a los aeroalérgenos desempeña un papel en la patogenia. El propósito de este estudio fue comparar la probabilidad de sensibilidad a los alimentos y a los aeroalérgenos en niños y adultos con EE.
Métodos: Después de la aprobación del comité de revisión institucional, se realizó una revisión retrospectiva de historias clínicas para evaluar el estudio realizado en pacientes con EE remitidos a alergólogos. Se realizó una comparación entre la sensibilidad a los alimentos y a los aeroalergenos en función de la edad (niños ≤ 18 años en comparación con adultos ≥ 19 años).
Resultados: Se revisaron retrospectivamente los registros médicos de 44 pacientes con diagnóstico de EE comprobado por biopsia (19 niños y 25 adultos). En comparación con los adultos, los niños tenían significativamente más evidencia de sensibilidad mediada por IgE al huevo (59% versus 9%; OR 13,2; IC del 95%: 2,1-152,3; P = 0,002), leche (61% versus 9%; OR 14,4; IC del 95%: 2,4-165,8; valor de P = 0,001) y soja (61% versus 14%; OR 9,3; IC del 95%: 1,8-67,7; P = 0,005). Los niños tendían a tener tasas más altas de pruebas de parche positivas a alimentos, pero estas diferencias no alcanzaron significación estadística. Las sensibilidades a los aeroalergenos mediadas por IgE no fueron estadísticamente diferentes entre niños y adultos cuando se evaluaron árboles, pastos, malezas, ácaros del polvo, caspa de animales y moho.
Conclusión: Nuestro estudio sugiere que entre los pacientes con EE, los niños tienen más probabilidades de tener sensibilidades alimentarias mediadas por IgE al huevo, la leche y la soja, en comparación con los adultos. Sin embargo, la incidencia de sensibilidad a los aeroalérgenos en niños y adultos con EE es similar. En el futuro, estudios prospectivos a gran escala ayudarán a delinear mejor la asociación de la EE con la sensibilidad a los alimentos y a los aeroalérgenos. Esto potencialmente conducirá a intervenciones apropiadas en diferentes grupos de edad.