Revista de tecnología microbiana y bioquímica

Abstracto

Comparación de GeneXpert con la microscopía fluorescente de diodos emisores de luz para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en Adís Abeba, Etiopía

Boja Dufera Taddese, Daniel Melese Desalegn, Abay Sisay Misganaw, Kumera Terfa Kitila, Hanna Mekonnen Balcha, Chalachew Sisay Gebeyehu, Tinsae Kidanemariam Hailu y Abraham Tesfaye Bika

Antecedentes: La tuberculosis sigue siendo un problema de salud mundial a pesar de la disponibilidad de herramientas eficaces. A nivel mundial, el 40 % de los más de 10 millones de pacientes con tuberculosis no fueron diagnosticados ni notificados. El estudio tuvo como objetivo comparar el rendimiento diagnóstico de la prueba iLED-FM y GeneXpert para el diagnóstico de tuberculosis prematura en Adís Abeba, Etiopía.

Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en instalaciones sobre un total de 286 muestras de esputo recolectadas de centros de salud y hospitales con clientes con tuberculosis presunta desde diciembre de 2016 hasta marzo de 2017. El valor Kappa, la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo (VPP) y el valor predictivo negativo (VPN) de iLED-FM y GeneXpert se calcularon frente al estándar de oro.

Resultados: La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de iLED-FM fue de 80,15%, 95,48%, 93,75% y 85,06%, para GeneXpert 88,55%, 92,90%, 91,34% y 90,57%, respectivamente. El valor kappa de iLED-FM fue de 0,765 y 0,817 para GeneXpert. De 55 pacientes VIH positivos presuntos con TB incluidos en el estudio, 19 (34,55%) dieron positivo en el frotis de esputo con iLED-FM. Sin embargo, 24 (43,64%) casos de TB fueron detectados por GeneXpert.

Conclusión: La sensibilidad del ensayo Xpert MTB/RIF fue mejor que la del iLED-FM en el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar. Debería implementarse como prueba diagnóstica primaria en áreas donde la sinergia superpuesta de la tuberculosis y el VIH/SIDA es alta.