Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Comparación de los resultados a largo plazo después de la terapia endovascular frente a la cirugía de bypass para la enfermedad de la arteria femoral superficial

Yanase Y*, Fukada J y Tamiya Y

Antecedentes: Los avances recientes en la terapia endovascular (TEV) han aumentado su utilidad en el tratamiento de la enfermedad arterial periférica. Evaluamos los resultados a largo plazo después de la TEV frente a la cirugía de bypass para las lesiones de la arteria femoral superficial (AFS).
Métodos: Se realizaron procedimientos de revascularización para lesiones de la AFS en 107 extremidades (52 extremidades sometidas a cirugía de bypass y 55 extremidades sometidas a TEV) en nuestro centro entre enero de 2007 y diciembre de 2015.
Resultados: El período medio de seguimiento posoperatorio fue de 41,9 meses y 31,1 meses en los grupos de bypass y TEV, respectivamente. Los factores de riesgo fueron similares al comparar los dos grupos. En el grupo de bypass, las lesiones tipo C/D del TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC) II estaban presentes en 47 extremidades (90,4%). En el grupo de TEV, las lesiones tipo A/B estaban presentes en 54,2 extremidades (98,2%). Las tasas de permeabilidad primaria a 1 y 5 años fueron del 84,1% y 62,8%, respectivamente, en el grupo de bypass y del 68,0% y 49,7%, respectivamente, en el grupo de EVT (p=0,127). Las tasas de permeabilidad secundaria tampoco difirieron significativamente entre los dos grupos.
Conclusión: No hubo significación estadística entre los grupos de bypass y de EVT con respecto a la permeabilidad a largo plazo. En ambos grupos, la revisión fue necesaria en ocasiones, por lo que el cuidado posoperatorio es importante.