Revista de Biología Neonatal

Abstracto

Confirmación de la posición del tubo endotraqueal (TET) en pediatría y neonatología mediante ecografía en la cama del paciente: una herramienta emergente

Yahya Ethawi

Los EE. UU. tienen un método alternativo prometedor para confirmar rápidamente la colocación del tubo endotraqueal. Sin embargo, estudios pequeños y escasos han demostrado que la sensibilidad de esta herramienta para evaluar con precisión la colocación del tubo endotraqueal en relación con la radiografía de tórax o la capnografía es de aproximadamente el 91-100 %. La precisión general de este método es muy interesante, ya que alcanza el 89-98 % en algunos estudios. Una ventaja adicional de este método, como lo sugieren algunos de estos estudios, es la evaluación rápida de la posición del tubo endotraqueal; esto puede ser tan rápido como 17 segundos utilizando una sonda curvilínea de EE. UU. Es comprensible que la confirmación de la posición del tubo endotraqueal fuera algo desafiante en pacientes de cuello corto y en aquellos que usaban collarines cervicales. Creo que vale la pena estudiar el uso de este método en el futuro cercano. Aunque la mayoría de los sujetos de estos estudios eran adultos y niños, no veo una limitación para usar esta herramienta en neonatología, especialmente si el tiempo de espera entre la intubación y la realización de la radiografía de confirmación en algunas instalaciones es largo. Basándose en varios estudios observacionales pequeños, la ecografía en la cama del paciente se puede utilizar para
1. Visualizar directamente el ETT en la tráquea
2. Mostrar el deslizamiento pulmonar
3. Excursión diafragmática