Miljana Z. Jovandaric
Objetivo: Examinar los efectos de los fármacos antiepilépticos (FAE) utilizados durante el embarazo sobre la frecuencia y el tipo de malformaciones congénitas en los recién nacidos.
Métodos: Se incluyeron 96 recién nacidos de madres afectadas por epilepsia (antes del embarazo). El grupo de control estuvo formado por 96 recién nacidos sanos nacidos de madres afectadas por epilepsia.
Resultados: Casi todas las mujeres embarazadas utilizaron FAE (98%) durante el embarazo. Se utilizó monoterapia (fenobarbital) en el 80% de las mujeres y politerapia en el 18%, respectivamente. El embarazo terminó con parto vaginal en el 54,4% de las mujeres y con cesárea en el 45,5% de las mujeres. Se observaron malformaciones congénitas (palatosquisis y defecto del tabique ventricular – CIV) después del parto en 3 recién nacidos mediante un estudio clínico y ecográfico detallado. Ambas mujeres embarazadas recibieron politerapia (fenobarbital y karbamazepina). No se observaron malformaciones congénitas en el grupo de control de recién nacidos de madres sanas.
Conclusión: Se recomienda el uso de FAE en forma de monoterapia y evitar los FAE que tienen efecto teratogénico durante el embarazo. Las madres con epilepsia son libres de continuar con la lactancia materna de sus recién nacidos.