Mahmud Mohamed Ghaleb
El abordaje quirúrgico conservador escalonado para el manejo de la placenta previa accreta describe un abordaje quirúrgico escalonado para el manejo conservador de la placenta previa accreta para preservar el útero de la mujer y evaluar la eficacia y seguridad de este abordaje para controlar la hemorragia posparto asociada con el manejo conservador. Un estudio prospectivo de serie de casos realizado en 62 mujeres embarazadas con uno o más partos por cesárea diagnosticados con placenta previa accreta entre julio de 2019 y diciembre de 2020 en el Hospital de Maternidad de la Universidad Ain Shams. Todas las participantes se sometieron a un abordaje quirúrgico conservador escalonado a través de una incisión cutánea de Pfannenstiel con parto fetal a través de una incisión uterina justo por encima del borde superior de la placenta, seguida de ligadura de la arteria uterina bilateral con escisión miometrial de la placenta adherida restante y suturas cervicoístmicas. Entre 62 mujeres, el abordaje quirúrgico tuvo éxito en el control de la hemorragia posparto y la preservación del útero de la mujer en 50 [80,64%] participantes. Tres mujeres [4,83 %] presentaron lesiones en la vejiga urinaria, todas fueron tratadas intraoperatoriamente durante la cesárea. Cinco mujeres [8 %] presentaron pirexia y endometritis posparto, todas fueron tratadas de manera conservadora con antibióticos de amplio espectro. El abordaje quirúrgico escalonado es un procedimiento seguro y eficaz que se puede aplicar al tratamiento conservador de la placenta previa accreta.