Cuidado de la salud: Reseñas actuales

Abstracto

Análisis de costo-beneficio de la prueba de detección prenatal con NIPT tailandesa (prueba prenatal no invasiva tailandesa) para el síndrome de Down en países en desarrollo

Oraluck P, Boonsong O, Wasun C, Ammarin T y Panyu P

Objetivo: El propósito de este estudio fue evaluar los beneficios de costo de la prueba de detección prenatal para el síndrome de Down en países en desarrollo (como Tailandia) con el fin de informar la práctica clínica de obstetricia y ginecología y la política médica/de salud pública. Métodos: Se desarrolló un modelo de árbol de decisiones para analizar los beneficios de costo de las dos modalidades de detección en comparación con la prueba de detección convencional como caso base. La primera modalidad de detección fue la NIPT tailandesa universal (prueba prenatal no invasiva tailandesa) y la segunda fue la NIPT tailandesa contingente. Los parámetros de entrada relacionados con los valores clínicos y los costos se obtuvieron de fuentes primarias y secundarias para la población tailandesa. Se realizó un análisis unidireccional y un análisis de sensibilidad probabilístico para evaluar la incertidumbre en torno a los parámetros del modelo. Resultados: Con base en la perspectiva social, la realización de NIPT tailandesa universal y NIPT tailandesa contingente arrojó diferencias de beneficio incremental a costo incremental de -4,472 a -3,784 baht tailandeses (-127.77 a -108.11 USD) y 396 a 1,085 (11.31 a 31.00 USD) cuando cada uno se comparó con pruebas convencionales. La relación de beneficio incremental a costo incremental fue de 0.03 a 0.14 para NIPT tailandesa universal, respectivamente y por lo tanto se ahorró costo para NIPT tailandesa contingente. Conclusión: La aplicación de NIPT tailandesa como la primera línea de detección para el síndrome de Down podría ser rentable si el precio fuera de alrededor de 4,047 a 4,795 baht tailandeses o US$ 115.63 a 137.00 por prueba. Las pruebas de detección contingente del síndrome de Down ofreciendo primero las pruebas convencionales, luego seguidas por NIPT tailandesa antes de realizar la prueba de detección invasiva, lo que parece ser un enfoque alternativo rentable.