Revista de alergia y terapia

Abstracto

Relación coste-eficacia de la inmunoterapia con alérgenos

Cristoforo Incorvaia, Patrizia Berto, Renato Ariano, Rita Elia y Franco Frati

La carga actual de las enfermedades alérgicas, considerando tanto los costes directos como los indirectos, es muy relevante. De hecho, el coste estimado de la rinitis alérgica (RA) es de 4-10 mil millones de dólares/año en los EE. UU. y tiene un coste anual medio de 1089 euros por niño/adolescente y 1543 euros por adulto en Europa. El coste es obviamente mayor si se incluye también el asma alérgica. Por tanto, las estrategias destinadas a reducir la gravedad clínica de la alergia son las más relevantes desde la perspectiva de la sociedad y del sistema sanitario. Entre ellas, la inmunoterapia con alérgenos (ITA) ha demostrado capacidad preventiva y también un efecto de arrastre una vez que se interrumpe el tratamiento, reduciendo así aún más los costes. Varios estudios han demostrado una relación coste-beneficio favorable para la ITA. Los primeros estudios de la década de 1990 que evaluaron la ITA subcutánea en pacientes con rinitis alérgica y asma informaron de reducciones significativas de los costes directos e indirectos en los sujetos tratados con ITA, en comparación con los tratados con fármacos sintomáticos. Esto ha sido plenamente confirmado en estudios recientes realizados en países europeos, que también incluyen inmunoterapia sublingual, así como en estudios realizados en los EE. UU. En particular, la conclusión de un estudio reciente sobre los beneficios de la AIT en términos de costo-beneficios para la atención médica en niños con AR, que sugiere que “un mayor uso de este tratamiento en niños podría reducir significativamente la morbilidad relacionada con AR y su carga económica”, debe tenerse en cuenta al considerar la elección óptima del tratamiento médico en pacientes con AR o asma.