diario de hígado

Abstracto

¿Podría sorafenib abrir nuevas perspectivas como terapia puente al trasplante de hígado en pacientes con carcinoma hepatocelular?

Alessandro Vitale*,Freddy Salinas,Giacomo Zanus,Giuseppe Lombardi,Marco Senzolo,Francesco Russo,Umberto Cillo

Antecedentes-Objetivo: Existen pocos datos sobre el uso de sorafenib como terapia puente para pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) que esperan un trasplante de hígado (TH). Métodos: Seis pacientes con CHC fueron tratados con sorafenib antes del TH en nuestra institución siguiendo las pautas de la Agencia Italiana de Medicamentos: tenían cirrosis bien compensada (Child-Pugh clase A), CHC en etapa intermedia, buenas condiciones generales (estado funcional 0) y no eran aptos para terapias loco-regionales. Resultados: Tres pacientes recibieron sorafenib hasta el TH, mientras que los otros tres casos requirieron la interrupción del tratamiento antes del TH. Durante el período posoperatorio no se observaron muertes ni complicaciones anastomóticas. Los cuatro pacientes que recibieron sorafenib durante más de 2 meses antes del TH estuvieron libres de recurrencia entre 27 y 41 meses después de la cirugía. Por el contrario, se encontró recurrencia tumoral que condujo a la muerte del paciente en los otros 2 casos. Conclusión: Creemos que estos hallazgos justifican el inicio de un estudio de fase II en una población de pacientes más grande.