Diario de Cirugía y Anestesia

Abstracto

Precarga o cocarga de líquido cristaloide para la prevención de la hipotensión inducida por anestesia espinal en el Hospital Gandhi Memorial, 2016, Adís Abeba, Etiopía: estudio de cohorte comparativo

Abebe Tiruneh*, Simegnew Kibret, Meron Abrar

Introducción: La cesárea es un procedimiento habitual en los hospitales, incluidos los de Etiopía. La anestesia raquídea sigue siendo la opción preferida para los partos por cesárea en todo el mundo, con una baja tasa de fracaso. Sin embargo, la hipotensión inducida por la anestesia raquídea es la complicación más común y la incidencia varía entre el 53,3 % y el 83 %.

Objetivos: Comparar el efecto preventivo de la precarga y co-carga de líquidos cristaloides para la hipotensión inducida por la columna vertebral y su incidencia, gravedad y uso de vasoconstrictores en madres obstétricas sometidas a cesárea en el Hospital Gandhi Memorial en 2016, Addis Abeba, Etiopía.

Métodos: Se utilizó un diseño de estudio de cohorte con un total de 96 madres (48 de ellas precargadas y 48 de ellas cocargadas con 1000 ml de Ringer Lactate) involucradas en el estudio. Las variables preoperatorias y otras variables se completaron en el cuestionario además de la presión arterial medida en un monitor de anestesia cada intervalos de 5 y 10 minutos hasta 60 minutos después de que se administró la anestesia espinal. Los datos se ingresaron en EPI info y SPSS y finalmente se analizaron con la prueba t de Student, la prueba de chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher y el valor P menor de 0,05 se declaró como estadísticamente significativo.

Resultados: La incidencia de hipotensión inducida por anestesia espinal fue alta en el grupo de precarga 81,2% (39/48) y baja en el grupo de cocarga 35,4% (17/48) y el resultado es estadísticamente significativo. Los episodios frecuentes y la hipotensión inducida por anestesia espinal más severa también fueron comunes en el grupo de precarga.

Conclusión: La administración de líquido cristaloide a las madres operadas durante la cesárea fue una mejor opción para la prevención de la hipotensión inducida por la anestesia raquídea.