Sinny Goel
Introducción: La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) se ha convertido en una fuente cada vez más importante de datos volumétricos tridimensionales (3D) en la ortodoncia clínica desde su introducción en la odontología en 1998. El propósito de esta presentación será destacar la comprensión actual y la evidencia del uso clínico de CBCT en ortodoncia, y revisar los hallazgos para responder preguntas clínicamente relevantes. La información actualmente disponible: se evaluará para comprender 1, la tecnología CBCT; 2, su uso en análisis morfométricos craneofaciales; 3, hallazgos incidentales y no detectados; 4, análisis de los resultados del tratamiento; y 5, eficacia de CBCT en el diagnóstico y la planificación del tratamiento.
Preguntas a responder: sobre las indicaciones y protocolos actuales para el uso de CBCT en casos específicos.
a) ¿Cuántos datos necesitamos?
b) ¿Qué tan grande es el área que desea evaluar?
c) ¿Realmente necesito CBCT para la tarea de diagnóstico
? d) ¿Se siente cómodo diagnosticando todos los datos en el volumen?
e) ¿Cuál es su riesgo de pasar por alto un hallazgo oculto importante?
Indicaciones y protocolos actuales: El uso de CBCT ha sido bien documentado en casos selectos como: pacientes con paladar hendido, evaluación de la posición de los dientes no erupcionados, dientes supernumerarios, identificación de la reabsorción radicular y para planificar la cirugía ortognática, análisis de las vías respiratorias; donde la radiografía convencional no puede proporcionar información diagnóstica satisfactoria. La necesidad de obtener imágenes de otros tipos de casos debe realizarse caso por caso después de una evaluación de los beneficios frente a los riesgos de la exploración en estas situaciones. ¿Dónde nos encontramos en el escenario actual?: En los tiempos actuales de COVID-19 y el software CBCT avanzado, los protocolos y los aspectos prácticos de la tecnología deben revisarse; como el uso de la radiografía 2D como herramienta alternativa para el diagnóstico ya no es una técnica segura, también el menor tiempo de sillón necesario solo puede concederse con datos de imágenes 3D.