Mohamed Wasfy Mohamed
Planteamiento del problema : La cistatina C, conocida principalmente como un marcador de la función renal y considerada un mejor marcador de la tasa de filtración glomerular (TFG) que la creatinina sérica, se ha sugerido como un posible biomarcador independiente de la enfermedad cardiovascular (ECV) . El propósito de este estudio es evaluar la relación entre el nivel sérico de cistatina C y la gravedad de la enfermedad arterial coronaria (EAC) en pacientes sin enfermedad renal crónica (ERC). Metodología y orientación teórica: En este estudio transversal, incluimos 80 pacientes con EAC divididos en dos grupos (grupo I con enfermedad arterial coronaria aguda y grupo II con enfermedad arterial coronaria crónica estable) 40 pacientes cada uno y adquirimos sus características demográficas, historias clínicas y listados de los medicamentos concurrentes que estaban tomando. A todos los pacientes con EAC se les realizó ECG, ecocardiografía, angiografía coronaria, nivel sérico de cistatina C, enzimas cardíacas y otras pruebas de laboratorio de rutina.
Resultados : En cuanto a los datos demográficos y comorbilidades no hubo diferencia significativa entre los dos grupos en cuanto a género, diabetes mellitus, hipertensión o tabaquismo. Además, en cuanto al nivel sérico de cistatina C, la media y la DE en la afección de 1 vaso fue de 0,92 ± 0,07, mientras que en la afección de 2 vasos fue de 1,07 ± 0,13 y en la afección de 3 vasos fue de 1,41 ± 0,05 con (P < 0,01). Finalmente, hubo una diferencia altamente significativa en cuanto al nivel de cistatina C con media y DE 1,21 ± 0,18 en el infarto de miocardio con elevación del segmento ST, mientras que la media y la DE fueron 0,96 ± 0,09 en el infarto de miocardio sin segmento ST o angina inestable con (P < 0,01).
Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre el nivel de cistatina C y la gravedad de la enfermedad coronaria (p < 0,05).
Conclusiones y Significación: La cistatina C sérica tiene un efecto significativo sobre la severidad de la enfermedad arterial coronaria (EAC), siendo mayor en pacientes con enfermedad de 3 vasos y EAC grave.