Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Instalación de implantes dentales lateralmente al canal del nervio alveolar inferior mediante tomografía guiada: informe de un caso

Carina Silva-Boghossian, André Lobo, Plínio M Senna, Maurílio Alvim de Oliveira, Henrique Ferreira

Cuando existe atrofia severa en la porción posterior de la mandíbula, la lateralización del nervio alveolar puede ser una opción que permita la instalación de implantes en el área. Sin embargo, esta técnica es compleja y puede producir algunas secuelas al paciente, como parestesias. Planificar la instalación del implante utilizando cirugía guiada por Tomografía Computarizada de Haz Cónico (CBCT) podría prevenir la lateralización del nervio alveolar inferior. El presente informe presenta un caso clínico de colocación de implantes en el área posterior de la mandíbula con atrofia severa del reborde alveolar utilizando guía CBCT. El caso clínico reportado se refiere a una paciente (mujer; 65 años), parcialmente desdentada, que buscó rehabilitación dental quejándose de falta de eficiencia de la prótesis inferior removible. Clínicamente, se observó que los dientes inferiores restantes incluían 34, 33, 32, 31, 41, 42 y 43, y dos implantes dentales en las posiciones 35 y 44. Además, se observó atrofia severa del reborde alveolar bilateral. Sin embargo, los exámenes tomográficos revelaron proximidad bilateral al canal del nervio dentario inferior donde se debían colocar implantes adicionales. Con el fin de evitar complicaciones, se obtuvo una CBCT con guía quirúrgica. En la cirugía con la guía quirúrgica, se instalaron 2 implantes dentales Cone Morse 3.5 × 10 mm en la posición de los dientes 36 y 46. Después de la colocación de los implantes, se realizó un nuevo examen tomográfico. Fue posible verificar la correcta posición de los implantes lateralmente al canal del nervio dentario inferior. A través de la técnica empleada, fue posible evitar la manipulación del nervio dentario inferior bilateralmente.