Revista de Socialómica

Abstracto

Detección de inflamación de las vías respiratorias entre trabajadores de cemento en una fábrica de cemento, Gobernación de Asiut, Egipto (2017-2018)

Mariam Roshdy Elkhayat

Introducción:  Existe un rápido aumento en la producción y el consumo global en la industria del cemento. Egipto es uno de los mayores productores de cemento en todo el mundo. Las partículas de polvo de cemento son la principal fuente de riesgo ocupacional en la fábrica de cemento. Las principales vías de entrada de partículas de cemento son la inhalación y la deglución, lo que lleva a diferentes afecciones clínicas que involucran los sistemas respiratorio y no respiratorio. La exposición prolongada, especialmente a altas concentraciones de polvo de cemento, puede provocar inflamación, lo que resulta en anomalías funcionales y estructurales.

Objetivo:  El trabajo actual tuvo como objetivo explorar los correlatos más importantes asociados con la inflamación entre los trabajadores del cemento.

Metodología:  Realizamos un estudio transversal para obtener el efecto del trabajo en la fábrica de cemento en el nivel de inflamación de las vías respiratorias entre los trabajadores. El proceso inflamatorio se evaluó mediante manifestaciones clínicas, espirómetro, óxido nítrico exhalado fraccionado (FeNO) (por el método de condensado de aliento exhalado), muestra de sangre (para hemograma completo y marcadores inflamatorios: IgE total, IL10 y TNF alfa), análisis de esputo para eosinofilia.

Resultados:  La concentración total de partículas de polvo osciló entre 1,99 mg/m³ en el área de los molinos de crudo y 3,35 mg/m³ en el área de la cantera. La muestra total fue de 86 trabajadores; de cuatro departamentos principales (cantera, producción, empaque y mantenimiento). Hubo una diferencia significativa en el nivel de marcadores entre los diferentes departamentos; el TNF alfa fue mayor en el área de empaque (p = 0,002) y el óxido nítrico exhalado fraccional fue mayor en el mantenimiento (p = 0,02). Además, hubo una correlación leve negativa entre las concentraciones de partículas de polvo (mg/m³) y el FEV1 (porcentaje predicho) (r = -0,2, p = 0,05) y la FVC (porcentaje predicho) (r = -0,2, p = 0,02). La diferencia en las tasas de síntomas respiratorios entre los trabajadores con alta y baja exposición fue estadísticamente insignificante. El TNF alfa fue mayor en los trabajadores con alta exposición que en los de baja exposición (p=0,01), hubo una fuerte correlación positiva entre el TNF alfa y la IL10 (r=0,8, p<0,001).

Conclusión:  El estudio sugiere que el TNF alfa y el NO exhalado son buenos predictores de la inflamación pulmonar temprana incluso antes de los síntomas y pueden usarse en trabajadores de fábricas de cemento, especialmente aquellos con mayor exposición y en áreas con mayores concentraciones de polvo; los correlatos de inflamación más importantes entre los trabajadores del cemento fueron el estrés laboral y el tabaquismo.

Recomendaciones:  Los hallazgos de esta investigación ayudarán a desarrollar nuevas estrategias para proteger a los trabajadores más vulnerables.