Reem AbdElmoniem Dahab Khalil, Alamin Mohamed Ibrahim y Maha Baballah Bushra Mohamed
Antecedentes: La familia de los carbapenémicos son antibióticos betalactámicos recientemente sintetizados que se utilizan como antibióticos de último recurso para tratar infecciones causadas por bacilos gramnegativos resistentes a múltiples fármacos y se han desarrollado bacilos gramnegativos resistentes a ellos, debido a la producción de una variedad de enzimas carbapenemasas y otros mecanismos que limitan significativamente las opciones de tratamiento para infecciones potencialmente mortales.
Objetivo: Este estudio tiene como objetivo detectar bacilos gramnegativos resistentes a carbapenémicos en heridas infectadas en el estado de Jartum y la producción de enzimas carbapenemasas por los aislamientos resistentes utilizando métodos fenotípicos.
Método: Se recogieron 100 muestras de heridas. Todas las muestras se cultivaron directamente en sangre y agar MacConkey. Los cultivos se examinaron macroscópicamente y microscópicamente, y se realizaron diferentes pruebas bioquímicas estándar para la identificación de bacilos gramnegativos. Se realizó una prueba estándar de susceptibilidad antimicrobiana al antibiótico meropenem para todos los aislamientos de bacilos gramnegativos y se realizó la prueba de Hodge modificada para los aislamientos resistentes.
Resultados: Se aislaron 77 bacilos Gram negativos de 100 muestras, los aislamientos patógenos más comunes fueron especies de Proteus (28%), seguido de especies de Klebsiella (24%), Escherichia coli (20%), especies de Pseudomonas (17%), especies de Enterobacter (10%) y especies de Acinetobacter (1%). El 13% de los aislamientos fueron resistentes a carbapenémicos y el 50% de los aislamientos resistentes fueron positivos para la producción de enzimas carbapenemasas utilizando la prueba de Hodge modificada.
Conclusión: El porcentaje de resistencia a los carbapenémicos es alto. Las especies de Pseudomonas seguidas de Escherichia coli fueron las más productoras de carbapenemasas. La prueba de Hodge modificada es un método simple para la detección de enzimas carbapenemasas que puede detectar muchos tipos de carbapenemasas, pero no todos, y no especifica los tipos. Se deben realizar estudios adicionales utilizando un tamaño de muestra mayor y otros métodos específicos, especialmente PCR.