Revista de enfermedades tropicales y salud pública

Abstracto

Rendimiento diagnóstico del examen seriado de frotis de esputo en diferentes entornos institucionales

Daniel Melese Desalegón

Introducción: El número de muestras y el momento de la recolección de esputo tienen un gran impacto en el rendimiento de positividad del examen de baciloscopia de esputo. Sin embargo, el impacto aún no se ha estudiado ampliamente en Etiopía. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar los impactos de la recolección seriada de muestras de esputo en el rendimiento diagnóstico del examen de baciloscopia en Etiopía en variación en diferentes entornos institucionales.
Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo basado en la institución desde octubre de 2011 hasta marzo de 2016. Se revisaron 2463 resultados positivos de baciloscopia de esputo de los registros de pacientes con tuberculosis. Los datos recopilados se computarizaron utilizando el software Epi-info y se analizaron utilizando el software SPSS versión 20. Se utilizaron resúmenes numéricos para describir el rendimiento de positividad del examen de baciloscopia de esputo puntual, matutino y puntual (SMS).
Resultados: De 2463 casos de TB con baciloscopia de esputo positiva, 2384 (96,8%), 2458 (99,8%) y 2394 (97,2%) fueron detectados por el diagnóstico de microscopía de esputo de primera mancha, matutino y de segunda mancha, respectivamente. Por otro lado, los resultados de baciloscopia de esputo matutino tuvieron un rendimiento incremental de 74 (3,0%) y 64 (2,6%) de la primera muestra de mancha y la segunda muestra de mancha, respectivamente. Los resultados de 1892 (76,8%) casos de TB concordaron (se detectaron) mediante tres muestras de esputo consecutivas (SMS).
Conclusión: Los tres exámenes consecutivos de microscopía de esputo tuvieron un rendimiento incremental del 3% en comparación con spot-spot (SS). Los hospitales que participaban en los Esquemas Internacionales de Garantía de Calidad Externa (IEQAS) tuvieron un mejor rendimiento incremental (aumento) tanto en el enfoque SMS como SS en comparación con los centros de salud. Por lo tanto, se deben implementar sistemas sólidos de garantía de calidad de la tuberculosis en los respectivos centros de salud antes de practicar el método diagnóstico de microscopía de frotis de esputo de dos puntos (SS) como método de diagnóstico de laboratorio de rutina para la tuberculosis.