Revista de Socialómica

Abstracto

Disparidades en la cobertura de vacunación obligatoria en Arkansas entre adolescentes en hogares de acogida y en hogares naturales

Jerome Ngundue

Declaración del problema: La cohorte de nacimientos de adolescentes del condado de Pulaski, Arkansas (PCABC) informó que las tasas de inmunización y la aceptación de las cinco vacunas recomendadas y requeridas rutinariamente para el ingreso a la escuela (FVSE) eran persistentemente bajas en comparación con el promedio de los Estados Unidos (EE. UU.) (CDC, 2012).

Antecedentes/Propósito: La evidencia anecdótica indicó disparidades en la cobertura de vacunación entre los adolescentes en hogares de acogida (FCA, por sus siglas en inglés) y los que viven en hogares naturales (NHA, por sus siglas en inglés). Las leyes de Arkansas requieren 5 vacunas para el ingreso a la escuela (FVSE, por sus siglas en inglés) para prevenir 9 enfermedades infantiles comunes. El problema del estudio fue que las tasas de vacunación de la cohorte de nacimiento de adolescentes del condado de Pulaski, Arkansas (PCABC, por sus siglas en inglés) fueron bajas en comparación con las de los adolescentes estadounidenses para la FVSE contra la difteria, la tos ferina y el tétanos, la hepatitis B, el sarampión, las paperas y la rubéola, la poliomielitis y la varicela.

Objetivo: Este estudio examinó hasta qué punto (1) las tasas de vacunación de PCABC fueron significativamente diferentes de las estimadas para los adolescentes estadounidenses en 2006-2008, (2) las tasas de vacunación de NHA y FCA fueron diferentes en 2003-2008; (3) las variables sociodemográficas median las asociaciones entre el hogar de residencia (HOR), NHA o FCA y el estado actualizado (UTD) para FVSE; y (4) las muertes estimadas según la teoría de juegos de vacunación (VGT) difieren entre los comportamientos de equilibrio individual y óptimos de grupo.

Métodos: Las metodologías aplicadas fueron estandarización directa, χ2 , regresiones logísticas múltiples y VGT para analizar datos secundarios retrospectivos del PCABC del registro de inmunización de Arkansas.

Resultados: Los resultados revelaron que las tasas de cobertura de UTD ajustadas por raza para hepatitis B, sarampión, paperas, rubéola y varicela fueron mayores que las de PCABC.  Las tasas de inmunización de FCA ajustadas por raza fueron un 120 % más altas que las de NHA. La raza medió la asociación entre HOR y el estado de UTD FVSE, y los afroamericanos tuvieron un 80 % más de probabilidades de ser UTD con FVSE en comparación con los caucásicos. El comportamiento óptimo de grupo se asoció con menos muertes estimadas que el equilibrio individual; por lo tanto, es protector contra brotes de enfermedades.

Conclusiones: Es posible que se produzca un cambio social positivo entre los PCABC cuando los proveedores de atención médica incluyan estos resultados en las comunicaciones con los padres en las clínicas de salud comunitarias de la FCA y la NHA. La aceptación de la vacunación por parte de los padres para sus hijos puede aumentar las vacunaciones y mejorar la salud y el bienestar de los PCABC.