Cuidado de la salud: Reseñas actuales

Abstracto

Aspecto mediastínico distintivo en la radiografía de tórax de un paciente con conexión venosa pulmonar anómala total

Mohammed Firdouse, Arnav Agarwal, Dragos Predescu, Jonathan Gillel y Tapas Mondal

Resumen A pesar de los avances tecnológicos, el diagnóstico de la conexión venosa pulmonar anómala total (CVTAP) puede ser un desafío en neonatos y lactantes, particularmente en casos asintomáticos. Informamos el caso de un niño de 22 meses que se presentó al departamento de emergencias con antecedentes de fiebre intermitente y tos, inicialmente diagnosticada como neumonía. Se observó la presencia de una masa mediastínica agrandada en una radiografía de tórax y se interpretó como una posible neoplasia maligna. Sin embargo, la presencia de un tipo supracardíaco de CVTAP con dilatación cardíaca derecha significativa y una gran vena vertical ascendente sin obstrucción se confirmó mediante ecocardiograma. Se realizó una corrección quirúrgica electiva y sin incidentes con seguimiento posterior para confirmar la estabilidad y normalización cardíaca. Este caso presenta la apariencia de "muñeco de nieve" o "en forma de ocho" característica de la CVTAP. Además, la radiografía de tórax de nuestro paciente sugiere una sombra vascular bien definida, lisa y lineal con la presencia de un parénquima pulmonar normal junto con una vascularidad pulmonar aumentada que indica una vena vertical del lado izquierdo en consonancia con el tipo supracardíaco de CVPAT. Estos hallazgos radiográficos únicos, que no se han reportado comúnmente en la literatura previa, pueden tener un valor significativo para los pediatras y los especialistas en imágenes como una herramienta de diagnóstico para la variante supracardíaca de esta patología congénita.