Sirisa Karki, Sameer Timilsina y Sabitri Sharma
Introducción: La morfina ha sido la piedra angular del tratamiento del dolor en pacientes que reciben cuidados paliativos. La fácil accesibilidad y disponibilidad de opioides en la mayoría de los centros de atención terciaria de Nepal han hecho posible el derecho fundamental de los pacientes que reciben cuidados paliativos, que antes se creía imposible. La disponibilidad de morfina no solo ha aliviado el dolor de los pacientes que reciben cuidados paliativos, sino también de los proveedores de atención médica. El pilar del tratamiento del dolor ha tenido su éxito, pero a menudo se escuchan varias quejas subjetivas de sequedad de boca, sedación, sensación de bienestar incompleto y disminución de la función inmunológica. El presente estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de la morfina en el perfil de hemograma completo en pacientes que reciben cuidados paliativos.
Métodos: Se realizó un hemograma completo de 114 pacientes paliativos mediante un analizador hematológico automático después de 24-48 horas y 14 días de la administración de morfina. Los datos se registraron mediante un formulario predefinido y se analizaron mediante SPSS (20).
Resultados: Se observó un aumento estadísticamente significativo en el recuento total de glóbulos blancos, neutrófilos y plaquetas después de la administración de morfina, pero hubo una disminución en el recuento de linfocitos (p < 0,05).
Conclusión: Se ha comprobado que la morfina influye en el recuento total de leucocitos, neutrófilos y linfocitos y en el índice de recidiva neonatal (INL) en pacientes paliativos. Sin embargo, no administrar morfina a pacientes paliativos nunca es una opción. Además, se necesitan ensayos controlados aleatorizados de mayor tamaño para analizar el valor predictivo del NLR y el PLR en pacientes paliativos.