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Abstracto
Lesión hepática inducida por fármacos: un estudio descriptivo argelino
Amina Berradia*, Mekaouche FZN, Fetati H, Toumi H
Numerosos fármacos pueden ser tóxicos para el hígado, lo que puede provocar daños hepáticos graves o incluso mortales en algunos pacientes. En Argelia, la descripción y la incidencia de este efecto adverso (EA) siguen siendo desconocidas. Además, ningún examen paraclínico confirma el diagnóstico de lesión hepática inducida por fármacos (DILI), ya que se basa esencialmente en los llamados métodos de evaluación de causalidad algorítmica específica (CAM).
El objetivo de nuestro estudio fue describir los casos de DILI en el establecimiento hospitalario universitario de Orán (UHEO) y contribuir al diagnóstico y tratamiento de estos casos.
Se realizó un estudio descriptivo (junio de 2011 - agosto de 2017) sobre las declaraciones archivadas en nuestro servicio o sobre los nuevos informes de los distintos departamentos de la UHEO. Se diseñó un formulario especial para recopilar la información necesaria para la evaluación de causalidad. Después de recopilar la información, la causalidad se evaluó mediante un método de evaluación de causalidad específico de DILI (CAM): la escala CIOMS.
Al final de este estudio, se notificaron 33 casos de DILI, lo que representa el 15,1% de todos los EA de medicamentos registrados con una edad promedio de 39,6 años y una proporción de sexos de 0,8 a favor de los hombres. Notamos que este EA ocurrió para la mayoría de los casos en los primeros 84 días. Todos los casos de DILI notificados fueron agudos, el 61% de los cuales fueron hepatocelulares, el 9% colestásicos y el 27% mixtos. La suspensión del medicamento fue la estrategia más común de manejo de DILI (70% de los casos) y el 60% de los casos progresaron hasta la recuperación completa. Según la escala CIOMS, el 59% de los medicamentos incriminados fueron antibióticos, seguidos de antiepilépticos y diuréticos (16%).
Por lo tanto, nuestro trabajo ha ayudado a describir este EA, así como a resaltar las limitaciones del diagnóstico y el tratamiento.