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Abstracto
Resistencia a fármacos y características moleculares de aislamientos de Escherichia coli asociados con pielonefritis aguda
Xao-Li Cao, Xue-Jing Xu, Han Shen, Zhi-Feng Zhang, Ming-Zhe Ning y Jun-Hao Chen
La pielonefritis aguda (PNA), una de las formas más graves de infección urinaria, puede provocar una morbilidad significativa. Nuestro objetivo es investigar la susceptibilidad a los antimicrobianos y los rasgos genéticos de los aislamientos de Escherichia coli asociados con la PNA.
En total, se analizaron 64 aislamientos de E. coli APN para susceptibilidad antimicrobiana, grupos filogenéticos, determinantes de resistencia y virulencia, replicones de plásmidos, electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE) y tipos de secuencias de locus múltiples (MLST).
Se observaron altos porcentajes de resistencia (>65,0%) a ampicilina/sulbactam y levofloxacino, imipenem y fosfomicina mostraron buena sensibilidad in vitro (>93,0%). La mayoría de las cepas pertenecían al grupo filogenético D (50,6%) y B2 (21,6%), las cepas D fueron más resistentes que las B2 a las cefalosporinas evaluadas (p0,05). Se identificaron 36 (56,3%) genes blaCTX-M, 3 (4,7%) rmtB y 13 genes de resistencia a quinolonas mediada por plásmidos (PMQR). El replicón plasmídico IncF (54/64, 84,4%) y los factores de virulencia (VFs) fimH (57/64, 89,1%) fueron los más prevalentes. PFGE y MLST mostraron diversidad genética. La prevalencia de ompT, fdeC, PAI y usp fue mayor entre las cepas B2 que entre las D (P<0,05). Se encontraron asociaciones estadísticas entre las resistencias antimicrobianas y las FV.
Este estudio proporciona nuevos datos sobre la epidemiología molecular y la patogénesis de los aislamientos de E. coli asociados con APN.