Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Efecto de los mini implantes de una pieza frente a los de dos piezas sobre la altura ósea de la sobredentadura mandibular retenida por implantes

Ahmed El Damarisy, Amr Mohamed Ismail Badr, Fardos Nabil Rizk, Jehan Fekry Mohamed

Las mandíbulas severamente atrofiadas son un problema común en pacientes ancianos completamente edéntulos. Debido a sus pequeños diámetros, altura larga y características autorroscantes, las sobredentaduras retenidas por miniimplantes son una opción de tratamiento valiosa en estos pacientes. Los miniimplantes suelen ser implantes de una sola pieza, sin embargo, recientemente se introdujeron los miniimplantes de dos piezas con el objetivo de abordar los problemas de angulación. El éxito de estos últimos no se ha estudiado a fondo. Las mediciones de la altura del hueso crestal se utilizan normalmente para evaluar el éxito del implante. Por lo tanto, este estudio se realizó para evaluar el efecto de los miniimplantes ERA de una pieza frente a los de dos piezas de grado cero en la altura del hueso crestal de la sobredentadura mandibular retenida por implantes. Doce pacientes varones, completamente edéntulos, de entre sesenta y setenta años de edad, se dividieron aleatoriamente en dos grupos. Grupo A: los pacientes fueron rehabilitados con cuatro sobredentaduras mandibulares retenidas por miniimplantes ERA de una pieza y dentaduras postizas superiores completas. Grupo B: los pacientes fueron rehabilitados con cuatro sobredentaduras mandibulares de dos piezas retenidas por miniimplantes ERA y dentaduras completas superiores. Se realizó una carga inmediata y se midieron la altura del hueso crestal mediante tomografía computarizada de haz cónico durante la carga, seis y doce meses después de la inserción de la dentadura. No se observaron signos clínicos ni radiográficos de falla del implante en ambos grupos. Ambos grupos mostraron una disminución significativa en la altura del hueso periimplantario (dentro del rango aceptable; menos de un milímetro y medio dentro del primer año). La cantidad de pérdida ósea entre ambos grupos durante el período de seguimiento no fue significativa. Debido a la diferencia insignificante en la pérdida ósea, la elección entre miniimplantes de una y dos piezas se reduce al protocolo quirúrgico. En caso de que se deba realizar una cirugía de implantes guiada (que elimine los problemas de angulación), dado el procedimiento más simple, los miniimplantes de una pieza pueden ser el tratamiento de elección. Sin embargo, cuando la cirugía guiada no es una opción viable, se prefieren los miniimplantes de dos piezas.