Nadine Haddad, Hala Abou Naja, Sabine Kassouf, Adela Paez Jiménez, Ghada Abou Mrad, Walid Ammar y Nada Ghosn
Introducción: En Líbano, la vacuna MMR se introdujo a los 12 meses y a los 4-5 años en 1996. En 2014, la segunda dosis de MMR se cambió a los 18 meses. A pesar de una cobertura nacional de MMR estimada en 79%, se observó un aumento de seis veces en la incidencia nacional de paperas en diciembre de 2014. El objetivo de este estudio es determinar la efectividad de la vacuna contra las paperas (EV) entre la población libanesa para guiar las políticas de inmunización.
Métodos : Los casos clínicos y confirmados de paperas notificados al Programa de Vigilancia Epidemiológica entre 2014S46 y 2015S11 fueron elegibles si eran libaneses y tenían entre 1,5 y 19 años de edad. Los controles fueron seleccionados aleatoriamente utilizando la guía telefónica de la misma área y emparejados 1:1 por edad y localidad. La información se recopiló mediante entrevistas telefónicas estructuradas. El estado de vacunación contra las paperas se basó en fechas válidas documentadas para las dosis de MMR. Los datos se ingresaron utilizando Epidata 3 y se analizaron utilizando Stata13. Se estimó la efectividad de la vacuna ((1-OR) × 100) de una y dos dosis y las OR (IC 95%) para adquirir parotiditis mediante regresión logística condicional.
Resultados: Se incluyeron 91 casos y 91 controles. Solo el 36% de los casos tenían carné de vacunación, en comparación con el 71% de los controles (p<0,001). El 94% de los casos no estaban vacunados en comparación con el 51% de los controles (p<0,001). La efectividad de la vacuna se estimó en 60% (IC= -27%: 88%) para una dosis y 88% (IC=60: 96%) para 2 dosis.
Conclusión: Se estimó que la vacuna MMR con dos dosis tuvo una efectividad del 88% contra la parotiditis, similar a los resultados encontrados en la literatura. Este brote puede explicarse por una cobertura subóptima de MMR2. Los esfuerzos deben centrarse en lograr una alta cobertura de MMR y en aumentar la conciencia de la población sobre la conservación de la documentación de vacunación.