Kotiya P y Xueping Zhu
Antecedentes: La nutrición parenteral (NP) proporcionada a los bebés prematuros de muy bajo peso al nacer (MBPN) debe dar como resultado un desarrollo gradual como el de los otros fetos después de la misma edad gestacional. Incluso después de proporcionar los suplementos de nutrición parenteral beneficiosos probados, los bebés MBPN a menudo presentan resultados desfavorables; la razón principal detrás de esto es la decisión de la administración de nutrición parenteral, ya sea en la vida temprana o días posteriores.
Objetivo: El objetivo de este estudio es explorar el efecto de la nutrición parenteral temprana y tardía en los bebés prematuros de MBPN. En este estudio, planteamos la hipótesis de que la nutrición parenteral temprana está asociada con resultados comparativamente beneficiosos.
Métodos: Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed (PubMed Central), Medline y Google Scholar desde 1993 hasta 2013. La evaluación de la calidad metodológica se basó en las pautas PRISMA. El análisis de datos se realizó con RevMan 5.3
Resultados: Diez estudios que incluyen trece ensayos cumplieron con nuestros criterios de inclusión. Los resultados agregados de los ensayos mostraron que la nutrición parenteral temprana fue bien tolerada por los bebés prematuros de muy bajo peso al nacer y hubo una reducción significativa en la sepsis (RR = 0,82, IC del 95% = 0,69 ~ 0,98, P = 0,03).
Conclusión: La comparación realizada entre los pacientes que recibieron nutrición parenteral temprana y tardía, el desarrollo y la reducción de la enfermedad clínica fueron significativamente menores en el grupo de nutrición parenteral temprana. Sin embargo, es necesario explorar más a fondo la relación costo-efectividad de estas preparaciones. La mala calidad de los estudios pone en duda la solidez del análisis.